儿童遗尿症怎么办?儿科专家支招科学应对
**一、儿科科普:认识儿童遗尿症**
遗尿症(夜尿症)是5岁以上儿童在睡眠中不自主排尿的现象,医学上分为原发性(从未长期干床)和继发性(曾干床6个月后复发)。约15%的5岁儿童存在此问题,多数随年龄增长自愈,但需排除潜在疾病(如糖尿病、泌尿感染等)。
**二、家长必知:科学应对步骤**
1. **消除误区**:
- “孩子故意偷懒”→ 遗尿与心理压力、激素分泌或膀胱功能相关,责骂会加重焦虑。
- “等长大就好”→ 长期遗尿可能影响自尊,需及时干预。
2. **家庭护理**:
- 记录“排尿日记”,观察饮水、排尿时间规律。
- 睡前2小时限水,白天正常饮水避免脱水。
- 使用隔尿垫,避免夜间唤醒排尿(可能打乱生理节律)。
**三、就医指南:何时挂号?挂哪科?**
- **就诊信号**:年龄≥7岁仍频繁遗尿、伴随尿痛/尿频/口渴消瘦。
- **挂号科室**:首选**儿科/儿童肾脏内科**,部分医院设“遗尿专病门诊”。
- **检查项目**:尿常规、泌尿系统B超(排除结构异常)、部分需做脊柱MRI(排查隐性脊柱裂)。
**四、选择正规医院:3个关键点**
1. **资质查询**:通过卫健委官网(https://www.nhc.gov.cn)验证医院《医疗机构执业许可证》。
2. **医生背景**:优先选择中华医学会儿科学分会成员或三甲医院主治医师。
3. **设备要求**:需具备儿童专用尿动力学检测仪(部分基层医院可能缺失)。
**五、医保与费用**
- 大部分检查(如尿常规、B超)属医保甲类项目,报销比例70%-90%。
- 行为治疗(如遗尿报警器)部分城市纳入医保,需提前备案。
**六、专家提醒**
北京儿童医院张主任建议:“80%的遗尿症可通过行为训练改善,如‘排尿中断训练’(白天排尿时主动暂停几秒)。若无效,再考虑药物(如去氨加压素),但需严格遵医嘱。”
**总结**:遗尿症是常见发育问题,科学管理+及时就医是关键。家长应保持耐心,避免将焦虑传递给孩子。