遗尿症是什么？儿科专家详解病因、治疗与就医指南
**一、遗尿症是什么意思？**
遗尿症（俗称“尿床”）是指5岁及以上儿童在睡眠中不自主排尿，且每周发生≥2次，持续3个月以上。根据国际疾病分类（ICD-11），遗尿症分为原发性（从未建立自主控尿能力）和继发性（已控尿后再次出现），可能与发育延迟、激素分泌异常、心理因素或泌尿系统疾病有关。
**二、儿科科普常识**
1. **常见原因**：
- **生理因素**：抗利尿激素分泌不足、膀胱容量小、睡眠觉醒障碍。
- **心理因素**：焦虑、家庭环境变化（如二胎出生、入学）。
- **疾病因素**：尿路感染、糖尿病、隐性脊柱裂（需专业检查排除）。
2. **年龄标准**：5岁前偶尔尿床属正常现象，但学龄期持续尿床需就医评估。
**三、挂号指南与正规医院选择**
1. **科室选择**：
- 首诊建议挂**儿科**或**儿童肾脏/泌尿专科**，若伴随心理问题可转诊儿童心理科。
- 检查项目可能包括尿常规、泌尿系统B超、脊柱X光等。
2. **资质查询**：
- 通过卫健委官网（[http://www.nhc.gov.cn](http://www.nhc.gov.cn)）查询医院执业信息。
- 优先选择三甲医院或设有儿童遗尿症专病门诊的机构。
**四、知识误区澄清**
- **误区1**：“尿床是孩子懒惰或故意为之。”
→ 事实：多数与生理机制相关，责骂会加重心理负担。
- **误区2**：“等长大自然就好了。”
→ 事实：约15%患儿症状持续至成年，早干预可改善生活质量。
**五、医保与费用**
- 我国医保将遗尿症列为慢性病管理项目，部分检查（如尿常规、B超）可报销，药物（如去氨加压素）需根据地方政策备案。
- 提示：保留门诊病历和缴费单据，方便异地医保结算。
**六、家长应对建议**
1. 记录排尿日记（包括饮水时间、尿床频率）。
2. 睡前2小时限水，鼓励白天规律排尿。
3. 正向激励，避免惩罚，必要时配合医生进行行为训练或药物治疗。
**总结**：遗尿症需科学对待，及时就医可有效改善。若孩子符合诊断标准，建议尽早至正规医院儿科评估，避免延误潜在疾病治疗时机。
（全文约750字）
